Pri bolnikih s hudimi simptomi, ki se ne odzivajo na druga zdravljenja, je lahko operacija možnost. Cilj operacije je izboljšati zmogljivost mehurja in zmanjšati notranji pritisk v mehurju, vendar ni zelo učinkovit pri lajšanju bolečin v mehurju.
Povečanje mehurja: Del črevesa se pobere in prišije na mehur, da se poveča njegova zmogljivost. Po tem postopku bo morda potrebna doživljenjska intermitentna kateterizacija.
Cistektomija in preusmeritev urina: skrčen mehur se kirurško odstrani; segment črevesa se pobere, da se ustvari mehur, ki se nato uporabi za ustvarjanje stome v trebušni steni za odvajanje urina.
